“Buongiorno, ho 25 anni e una bambina di 4. A settembre, ho scoperto di essere incinta, ma la gravidanza non è andata bene a causa di una mola vescicolare completa. Sono stata sottoposta a un’isterosuzione prima, dopo 15 giorni, a seguito del risultato dell’esame istologico, sono stata sottoposta a un raschiamento, che ha dato risultato negativo. Ho monitorato le beta che in un mese sono tornate a 0. Quale sarebbe il tempo ottimale per pensare a un’altra gravidanza? “


Gentile signora,
grazie per la domanda.
Non c’è ancora un parere universalmente riconosciuto che indichi un intervallo di tempo di attesa ben definito tra l’intervento di revisione della cavità uterina (raschiamento) o di isterosuzione ed una nuova gravidanza.
In primis, hanno importanza fondamentale i fattori emotivi della paziente e se si ritenga, dopo adeguata informativa presso il ginecologo e dopo aver consultato il parere del proprio partner, psicologicamente pronta per affrontare una nuova gravidanza.
Se l’intervento di svuotamento della cavità uterina, indipendentemente dai fattori che l’hanno motivato, si è svolto senza complicanze (emorragie, infezioni) e l’esame istologico è negativo, le raccomandazioni dell’OMS, Organizzazione Mondiale della Sanità, suggeriscono di attendere almeno 6 mesi prima di una nuova gravidanza.
A volte, in casi come quello da te descritto (mola vescicolare completa), l’attesa potrebbe effettivamente essere di 6 mesi o più.
Tuttavia, un recente studio scozzese pubblicato nel 2010, che per primo ha analizzato l’intervallo di tempo ideale tra raschiamento ed una nuova gravidanza, suggerisce che le percentuali di gravidanza spontanea ed a svolgimento regolare siano più alte se la gravidanza avviene anche prima dei 6 mesi suggeriti.
Inoltre, in questo studio, risultavano statisticamente ridotte le percentuali di nuova abortività o di gravidanza extrauterina nel caso di una nuova gravidanza prima dell’intervallo dei 6 mesi.
Ovviamente, ti invito a consultare un collega ginecologo per maggiori informazioni al riguardo e per un corretto inquadramento effettuato di persona.
Grazie